消除瘧疾控新冠，同防輸入再傳播

對(duì)有非洲、東南亞國家居住史的發(fā)熱病人，在關(guān)注新型冠狀病毒肺炎同時(shí)須檢查瘧原蟲，及時(shí)規(guī)范治療，感染人體的瘧原蟲有惡性瘧、間日瘧、三日瘧、卵形瘧疾人猴共患的諾氏瘧原蟲。

實(shí)驗(yàn)室檢查方法：

1. 血涂片鏡檢瘧原蟲

2. 瘧原蟲抗原檢測（RDT）

3. 瘧原蟲核酸檢測（PCR）

診斷標(biāo)準(zhǔn)：

1. 流行病學(xué)史

2. 臨床表現(xiàn)

3. 實(shí)驗(yàn)室檢查

治療方案

惡性瘧：口服雙氫青蒿素哌喹片

間日瘧、卵形瘧：口服氯喹+伯氨喹片八日

三日虐：口服氯喹三日

重癥瘧疾：靜脈推注青蒿琥酯注射液，同時(shí)予以對(duì)癥、支持療法

 潛山市立醫(yī)院

潛山市疾病控制中心

2020年4月21日

今年4月26日是第13個(gè)“全國瘧疾日”。當(dāng)前，全國新冠肺炎防控進(jìn)入“外防輸入、內(nèi)防反彈”的關(guān)鍵階段，2020年是我國實(shí)現(xiàn)消除瘧疾目標(biāo)年，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、診斷和治療輸入性瘧疾病例，防止瘧疾輸入再傳播，是實(shí)現(xiàn)消除瘧疾的關(guān)鍵。為促進(jìn)社會(huì)和公眾在防控輸入性新冠肺炎的同時(shí)，提高防控輸入性瘧疾意識(shí)，今年“全國瘧疾日”宣傳主題確定為“消除瘧疾控新冠，同防輸入再傳播”。

3月29日，國家衛(wèi)生健康委疾控局發(fā)布《關(guān)于開展2020年全國瘧疾日宣傳活動(dòng)的通知》，要求：

一、提高認(rèn)識(shí)，落實(shí)“四早”。目前，新冠肺炎疫情已經(jīng)在190多個(gè)國家和地區(qū)流行，境外輸入疫情的防控面臨巨大挑戰(zhàn)。同時(shí)，今年1月和2月全國分別報(bào)告輸入性瘧疾病例338例、122例。因此，在新冠肺炎疫情防控工作中，要同時(shí)加強(qiáng)瘧疾防控工作的宣傳，提高對(duì)輸入性瘧疾的認(rèn)識(shí)，高度關(guān)注從瘧疾高流行地區(qū)回國人員，做好輸入性瘧疾早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷和早治療。

二、聯(lián)防聯(lián)控，部門協(xié)同。防止瘧疾輸入再傳播是消除瘧疾的工作重點(diǎn)，堅(jiān)持“線索追蹤、清點(diǎn)拔源”的策略，及時(shí)診治病人、清除傳染源，切斷媒介傳播途徑，采取易感染人群保護(hù)措施，防止瘧疾輸入再傳播。深化疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)防聯(lián)控，繼續(xù)保持消除瘧疾“1－3－7”工作要求高質(zhì)量執(zhí)行，做到24小時(shí)內(nèi)報(bào)告、3天內(nèi)完成個(gè)案流調(diào)和實(shí)驗(yàn)室確診、7天內(nèi)完成疫點(diǎn)處置。衛(wèi)生健康、海關(guān)、移民管理、商務(wù)、文化旅游等部門要發(fā)揮好聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制重要作用，協(xié)作配合，按照職責(zé)做好赴非洲、東南亞等瘧疾高流行區(qū)務(wù)工、經(jīng)商和旅游人員的宣傳，尤其抓好新冠肺炎疫情期間回國返鄉(xiāng)人員的瘧疾宣傳和防控工作。

三、創(chuàng)新方式，促進(jìn)及時(shí)就醫(yī)。結(jié)合當(dāng)前新冠肺炎疫情防控要求，依托互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)開展宣傳活動(dòng)，各地要充分發(fā)揮新媒體的作用，圍繞宣傳主題和核心信息（見附件），用大眾聽得到、聽得懂、聽得進(jìn)的形式和語言組織宣傳。各地要針對(duì)消除瘧疾工作中薄弱環(huán)節(jié)，尤其是病人在發(fā)病到就診、初診到確診的各環(huán)節(jié)中存在的問題，通過宣傳教育和培訓(xùn)，提高群眾主動(dòng)就醫(yī)意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員診斷、轉(zhuǎn)診意識(shí)。

附件：2020年瘧疾防治宣傳核心信息

1.瘧疾是一種可防可治的寄生蟲病， 發(fā)病的典型癥狀是發(fā)冷、發(fā)熱和出汗。

2.瘧疾通過蚊子叮咬或者輸血傳播，預(yù)防瘧疾最好的辦法是防蚊滅蚊，禁止瘧疾患者獻(xiàn)血。

3.非洲和東南亞是瘧疾高度流行區(qū)，出國前應(yīng)當(dāng)了解目的地的瘧疾流行狀況，做好個(gè)人防護(hù)準(zhǔn)備。

4.派駐瘧疾流行區(qū)的隨隊(duì)醫(yī)生應(yīng)當(dāng)具備瘧疾診治能力，指導(dǎo)團(tuán)組做好瘧疾防護(hù)，并及時(shí)診治可能的瘧疾患者。

5.重癥瘧疾會(huì)危及生命，去瘧疾流行區(qū)旅行后出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱、出汗等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，就醫(yī)途中要做好個(gè)人防護(hù)，佩戴醫(yī)用外科口罩。入境和就醫(yī)時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知旅行史。

6.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意輸入性新冠肺炎和輸入性瘧疾的鑒別診斷，對(duì)確診的瘧疾患者應(yīng)按照《抗瘧藥使用規(guī)范》（WS/T－485－2016）給予規(guī)范的抗瘧治療。

7.瘧疾患者應(yīng)按照醫(yī)囑全程、足量服用抗瘧藥。

來源：國家衛(wèi)生健康委官網(wǎng)