潛山市立醫(yī)院泌尿外科多措并舉提升醫(yī)療服務(wù)能力,切實(shí)增強(qiáng)患者健康獲得感。
我院泌尿外科目前已引進(jìn)最新的恒壓灌注系統(tǒng)及大功率鈥激光用于泌尿系統(tǒng)結(jié)石,前列腺增生及泌尿系腫瘤的相關(guān)治療中。近日運(yùn)用大功率鈥激光技術(shù),為一名膀胱腫瘤患者實(shí)施膀胱腫瘤切除術(shù)。該患者體檢發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)2.5cm腫瘤,傳統(tǒng)電切術(shù)存在出血多、恢復(fù)慢、存在閉孔神經(jīng)反射等風(fēng)險(xiǎn)。泌尿外科團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新采用100W大功率鈥激光設(shè)備,憑借精準(zhǔn)切割效應(yīng),在清晰視野下將腫瘤組織逐層精準(zhǔn)剝離,完整切除病灶的同時(shí)減少腫瘤種植風(fēng)險(xiǎn)、避免閉孔神經(jīng)反射,減少手術(shù)并發(fā)癥。整臺(tái)手術(shù)僅用時(shí)20分鐘,術(shù)中近乎零出血,患者術(shù)后恢復(fù)好。主刀醫(yī)生葛劍鋒表示:“鈥激光切除腫瘤既能確保腫瘤清除徹底,又能最大限度保留正常組織,特別突出了"快、準(zhǔn)、穩(wěn)"的技術(shù)優(yōu)勢(shì)?!?/span>
五一前夕,一位92歲高齡患者因突發(fā)高熱、左側(cè)腰腹部劇痛來(lái)院就診,經(jīng)檢查確診為左側(cè)輸尿管結(jié)石合并腎積水及尿路感染??紤]到患者超高齡、基礎(chǔ)病復(fù)雜,入院時(shí)體溫39.2℃,心率166次/分,血壓95/43mmHg,降鈣素原2.2ng/mL,為防止患者出現(xiàn)嚴(yán)重的膿毒血癥危及生命,泌尿外科團(tuán)隊(duì)在告知患者家屬病人情況后,立即予以急診行左側(cè)輸尿管支架置入術(shù),術(shù)中以精準(zhǔn)手法經(jīng)尿道置入輸尿管支架管,僅耗時(shí)15分鐘便成功打通梗阻,解除其因輸尿管結(jié)石引發(fā)的急性梗阻癥狀,術(shù)后患者體溫、血壓、心率等生命體征恢復(fù)正常。
尿源性膿毒血癥的防治
早期識(shí)別:腰痛伴感染癥狀需立即就醫(yī),CT檢查可快速明確結(jié)石與積水情況。
治療關(guān)鍵:迅速解除梗阻(如經(jīng)尿道輸尿管支架置入或經(jīng)皮腎造瘺)聯(lián)合強(qiáng)效抗感染治療是救治核心。
高危人群:老年人、糖尿病患者及尿路結(jié)構(gòu)異常者更需警惕,定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)結(jié)石并預(yù)防。
技術(shù)亮點(diǎn):微創(chuàng)與精準(zhǔn)化治療,患者采用Ⅰ期行經(jīng)尿道輸尿管置入術(shù)解除梗阻,感染控制后Ⅱ期行經(jīng)尿道輸尿管軟鏡激光碎石技術(shù),具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,最大限度取凈結(jié)石的優(yōu)勢(shì),尤其適用于高齡或基礎(chǔ)疾病多的患者。
下一步,泌尿外科將持續(xù)深耕微創(chuàng)領(lǐng)域,不斷提升診療水平,為全市人民提供更加優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)療服務(wù)。