潛山市立醫(yī)院泌尿外科多措并舉提升醫(yī)療服務能力,切實增強患者健康獲得感。
我院泌尿外科目前已引進最新的恒壓灌注系統(tǒng)及大功率鈥激光用于泌尿系統(tǒng)結石,前列腺增生及泌尿系腫瘤的相關治療中。近日運用大功率鈥激光技術,為一名膀胱腫瘤患者實施膀胱腫瘤切除術。該患者體檢發(fā)現(xiàn)膀胱內2.5cm腫瘤,傳統(tǒng)電切術存在出血多、恢復慢、存在閉孔神經(jīng)反射等風險。泌尿外科團隊創(chuàng)新采用100W大功率鈥激光設備,憑借精準切割效應,在清晰視野下將腫瘤組織逐層精準剝離,完整切除病灶的同時減少腫瘤種植風險、避免閉孔神經(jīng)反射,減少手術并發(fā)癥。整臺手術僅用時20分鐘,術中近乎零出血,患者術后恢復好。主刀醫(yī)生葛劍鋒表示:“鈥激光切除腫瘤既能確保腫瘤清除徹底,又能最大限度保留正常組織,特別突出了"快、準、穩(wěn)"的技術優(yōu)勢。”
五一前夕,一位92歲高齡患者因突發(fā)高熱、左側腰腹部劇痛來院就診,經(jīng)檢查確診為左側輸尿管結石合并腎積水及尿路感染??紤]到患者超高齡、基礎病復雜,入院時體溫39.2℃,心率166次/分,血壓95/43mmHg,降鈣素原2.2ng/mL,為防止患者出現(xiàn)嚴重的膿毒血癥危及生命,泌尿外科團隊在告知患者家屬病人情況后,立即予以急診行左側輸尿管支架置入術,術中以精準手法經(jīng)尿道置入輸尿管支架管,僅耗時15分鐘便成功打通梗阻,解除其因輸尿管結石引發(fā)的急性梗阻癥狀,術后患者體溫、血壓、心率等生命體征恢復正常。
尿源性膿毒血癥的防治
早期識別:腰痛伴感染癥狀需立即就醫(yī),CT檢查可快速明確結石與積水情況。
治療關鍵:迅速解除梗阻(如經(jīng)尿道輸尿管支架置入或經(jīng)皮腎造瘺)聯(lián)合強效抗感染治療是救治核心。
高危人群:老年人、糖尿病患者及尿路結構異常者更需警惕,定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)結石并預防。
技術亮點:微創(chuàng)與精準化治療,患者采用Ⅰ期行經(jīng)尿道輸尿管置入術解除梗阻,感染控制后Ⅱ期行經(jīng)尿道輸尿管軟鏡激光碎石技術,具有創(chuàng)傷小、恢復快,最大限度取凈結石的優(yōu)勢,尤其適用于高齡或基礎疾病多的患者。
下一步,泌尿外科將持續(xù)深耕微創(chuàng)領域,不斷提升診療水平,為全市人民提供更加優(yōu)質、便捷、高效的醫(yī)療服務。